抗生素怎么使用，你了解吗？

什么是抗生素

很早以前，人们就发现某些微生物对另外一些微生物的生长繁殖有抑制作用，并把这种现象称为抗生。随着科学的发展，人们终于揭示出抗生现象的本质，从某些微生物体内找到了具有抗生作用的物质，并把这种物质称为抗生素，如青霉菌产生的青霉素、灰色链丝菌产生的链霉素等。后来，人们进一步完善了抗生素的定义，即：由某些微生物在生活过程中产生的、对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质。

由于最初发现的一些抗生素主要对细菌有杀灭作用，所以抗生素也一度被称为抗菌素。但是随着抗生素的不断发展，抗病毒、抗衣原体、抗支原体，甚至抗肿瘤的抗生素也纷纷被发现并应用于临床，显然称为抗菌素就不妥了，于是称为“抗生素”的名称就显得更加符合实际了。

抗生素包括生物提取和人工合成，例如阿莫西林、头孢菌素类、阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等都属于抗生素的范畴。

抗生素使用的基本原则

使用抗生素应注意避免擅自用药、针对性用药、足量用药、副作用等问题。

1、避免擅自用药：抗生素属于处方药，需要严格按照医嘱使用，不能擅自乱用。不当使用会对身体带来不可逆的损伤，尤其是伤害肝脏、肾脏和听神经。由于不同药物用药期间有可能相互作用，联合使用抗生素时也需要遵医嘱，不可随意合用；

2、针对性用药：使用抗生素前患者需要遵医嘱进行血常规等相关检查，明确存在细菌感染。抗生素只适合于细菌引起的感染，对于其他因素导致的炎症没有效果。不同抗生素针对不同细菌有抑制效果，需要先明确细菌感染，针对性的选择药物，保证用药安全、有效；

3、足量用药：为避免药物副作用，不遵医嘱足量用药，由于抗生素剂量不够不能杀死细菌，残留的细菌会让病情反复发作，可能会导致病情反复，迁延不愈，甚至下次再用抗生素时可产生耐药性。所以用抗生素一定要足量、足时，按照疗程科学用药；

4、副作用：抗生素具有一定的副作用，如过敏、肝功能损害等，患者在用药期间应注意监测肾功能、肝功能，出现不良反应及时遵医嘱处理。

对于发热原因不明，并且无可疑细菌感染征象者，不应使用抗生素。对于病情严重或细菌性感染不能排除者，可针对性的选用抗生素进行治疗。应用头孢类抗生素时，应避免饮酒，以免产生双硫仑样反应，产生呼吸抑制，对生命造成威胁。

抗生素使用的常见误区

自从抗生素被发现以来，它一直是现代医学的基石。然而，很多人却常常把抗生素与消炎药混淆、认为抗生素可预防感染、甚至一感冒就吃抗生素……正是在这些错误的认知，造成了目前的广泛存在的抗生素被滥用问题。

误区1

抗生素=消炎药

炎症在临床上可分为感染性炎症和非感染性炎症，感染性炎症指的是人体受到病原微生物感染，如细菌、病毒、支原体等，引起人体组织渗出、增生、坏死等炎性反应，常见的感染性炎症主要有阴道炎、前列腺炎、肺炎等。非感染性炎症指的是由于物理、化学因素，如外伤、毒性气体等导致人体出现红肿、疼痛等症状。多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症，而对由病毒引起的炎症无效。人体内存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素治疗无菌性炎症，这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群，引起菌群失调，造成抵抗力下降。并且抗生素对非感染性炎症，比如日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都不宜使用抗生素来进行治疗。

误区2

抗生素可预防感染

抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的，没有预防感染的作用，相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药。

误区3

抗生素新的比老的好，贵的比便宜的好，盲目追求抗生素的价格、级别

使用抗生素不能追求越贵越好，应根据自身情况先用级别选取合适的抗生素，每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同。例如，红霉素是老牌抗生素，价格很便宜，它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。一般要因病、因人选择，坚持个体化给药，有条件进行细菌培养和药敏试验，可以选择针对性的抗生素治疗。

同时能口服药物尽量不选择输液。有的病人觉得输液见效快，每次都要求打针输液，这种方式是错误的，因为输液更容易产生不良反应。

最后，随意更换或者联合使用多种抗生素同时错误的，应当根据自身实际情况，服用合适的药物，才能尽快痊愈、恢复健康。

误区4

抗生素使用种类越多越有效

现在一般来说不提倡联合使用抗生素。因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素，这样不仅不能增加疗效，反而降低疗效，而且容易产生一些毒副作用，或者细菌对药物的耐药性。所以合并用药的种类越多，由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。一般来说，为避免耐药和毒副作用的产生，能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。

误区5

感冒使用抗生素

人类发明的抗生素只能对付细菌，没有抗病毒作用，目前针对病毒的感染并没有特效的治疗手段，所以预防措施非常重要。大部分感冒或者流感是由病毒引起，抗生素对病毒性感冒和由病毒引起的疾病并不起作用，使用抗生素完全是南辕北辙。

由病毒感染引起的疾病经常会继发细菌性感染，医生会使用一些抗生素进行治疗。这会让病人及家属有些混淆不清，因此医护人员应该向病人解释清楚。

抗生素耐药性已成为目前全球卫生、食品安全和发展的最大威胁之一，正确认识和科学使用抗生素刻不容缓。