跖骨痛是一个通用短语,是指足部跖骨区域疼痛的情况(该区域正在脚趾前,通常称为足跖球)。这是一种常见的足部疾病,可能影响足跖球处的骨头和关节。跖骨痛(足跖球疼痛)通常位于第二、第三和第四跖骨头下方,或是距离第一跖骨头(大脚趾附近)稍远。跖骨痛的鉴别诊断是莫顿氏神经瘤,后者比跖骨痛表现出更为局部化的疼痛,因为影响了跖骨头之间的趾间神经。
这种情况几乎总会影响患者的生活质量。跖骨痛限制了患者能够行走的距离,引起极度疼痛和不适。这是一种能够有效治疗的简单病症,但是如果不加以治疗,病情可能会让患者更加衰弱。
任何长时间的过度旋前可能导致软组织结构削弱,结果会出现韧带松弛和肌肉萎缩。这时,跖骨跖屈并转动,导致横弓消失以及对前足结构相应的剪切力,引起压力和疼痛。
可能会引起对神经的长期损伤,患者关节囊下可能会出现胼胝。这种情况下,一个或多个跖骨头变得疼痛和/或发炎,通常是由于长时间的过量压力。通常会出现急性、复发性或慢性跖骨疼痛。而且,随着我们年龄越来越大,足部脂肪垫开始变薄,让我们对足跖球疼痛更为敏感。
治疗:
确定足部是否旋前或旋后。
如果存在旋前,那么将足部置于距下关节中立位,然后确定旋前量,即轻微、中度或严重。
考虑患者的体重。
如果患者旋前较长时间,他们不但会失去纵弓,横弓也会消失。这种情况需要在患者的立姿跟骨中立位热成型矫形足垫,然后需要使用跖骨圆拱。
圆拱尺寸取决于足部宽度即较窄的足部需要较小的跖骨圆拱,而较宽足部需要较大圆拱。跖骨圆拱的功能是促进横弓的形成,分离跖骨头,防止神经刺激和压迫。
有时单独使用矫形足垫还不够,还可能需要加入其他治疗手段,比如:1.足部关节运动;2.针灸;3.按摩。
将ICB矫形疗法与其他此类治疗方法相结合,毫无疑问将有益于长期的治疗成功。
摘自:《矫形鞋垫的革命》
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