在我国，老年人跌倒已成为主要的公共健康问题，也是老人致死的首要原因[1]，一个个悲剧再次敲响“老人防跌倒”的警钟，怎样才能预防跌倒？这是每位老年朋友都应知晓的健康常识——在悬崖边建一道栅栏，胜过在悬崖下建一座医院。

一、老人跌倒发生率到底有多高？

（一）根据 WHO 的报道全球每年28% ~ 35%的65岁及以上老年人发生跌倒

（二）我国2007年统计我国老年人每年发生跌倒的直接医疗费用在50亿人民币以上，疾病负担为( 160 ~ 800)亿元人民币。

（三）我国回顾性研究报道的社区老年人的跌倒率为11%~34%，而前瞻性研究报道的社区老年人跌倒率则为15%~26%。有4%~5%中国老年人在1年内跌倒2~3次[2]。

（四）全世界对老人跌倒的相关研究，逐年增长，愈加重。

二、老人跌倒的危险因素有哪些？

（一）环境因素

1、松软的地毯、光滑地面。

2、无扶手浴缸

3、昏暗的光线

4、不安全的楼梯

5、不合脚的鞋等

（二）药物因素

1、抗抑郁药

2、镇静剂

3、安眠药等

（三）自身因素：

1、肌肉力量下降

2、感觉减退

3、平衡功能下降

4、视力下降

5、认知功能下降

6、营养不足（如钙和维生素D的缺乏)

7、缺乏锻炼[3]

三、如何预防（减少）跌倒的发生？

（一）保持运动：

1、可以考虑散步、水上运动、节奏缓慢的舞蹈或太极等温和的运动。这些活动通过提高力量、平衡、协调和灵活性来减少跌倒的风险，每周至少进行150分钟的运动比较好。

2、如果害怕摔倒而避免体育活动，告诉医生或者治疗师。他（她）可能会建议你进行安全监控的锻炼计划，或者帮你创建一个适合你的锻炼计划。

（三）清理杂物：

1、移除人行道上的盒子、报纸、电线和电话线。

2、及时修理松动的木质地板和地毯

（四）整理物品：

1、把衣服、盘子、食物、电话和其他必需品放在容易拿到的地方。

（五）立即清理溢出的液体、油脂或食物。

（六）保持房间明亮:

1、卧室、浴室和走廊里放置夜灯。

2、半夜的时候，在床边放一盏灯。

3、通往不在房间入口附近的电灯开关的路要清楚。考虑把传统的开关换成夜光开关或照明开关。

4、上楼或下楼前要把灯打开

5、把手电筒放在容易找到的地方，以防停电。

（七）使用辅助设备

1、使用拐杖或助行器来保持稳定

2、楼梯两侧的扶手

3、有扶手的马桶盖

4、淋浴或浴缸安装扶手

5、结实的淋浴或浴缸的塑料座椅、防滑垫。

6、眼镜、助听器，确保它适合并戴上它。

7、紧急响应系统，按下特殊项链或手镯上的按钮就可以求助。

（八）限制饮酒量

（九）足够的睡眠

（十）摄入足够的钙和维生素D

（十一）坐站、转弯时小心：

1、很多人在家里摔倒是因为从坐姿太快转向站姿

2、从躺到坐，从坐到站、转弯、上下楼梯的过程中稍作停顿。

（十二）了解药物的副作用：

1、咨询您的医生以确保任何药物服用不会增加感觉迷失方向、模糊的视觉或困倦。

（十三）和医生、治疗师预约，

评估跌倒风险：

1、医生会详细了解评估您可能存在的跌倒风险，并给出专业的预防跌倒的建议。

四、如果摔倒了怎么办？

（一）尽可能保持冷静：

1、做几次深呼吸，试着放松。

2、在地板上或地面上静止一会儿，克服摔倒带来的冲击。

（二）检查受伤：

1、跌倒后站得太快或不正确会使伤势更严重

2、如果不需要帮助就能安全站起来，可以侧身，慢慢地用手和膝盖支撑站起来。如果旁边有椅子等支撑物，尽可能获取辅助。

3、如果受伤了或不能自己站起来，请别人帮助或拨打120。

4、如果只有你一个人，试着找一个自己觉得最舒适的位置（姿势），等待帮助[4-5]。

总编：刘洋连云港长寿医院康复中心

魏婧术康诊所

排版编辑： 吴治才无锡市骨科医院