1、一般资料：

姓名：*某

性别：男

年龄：27

发病时间：2019.3.13

入院时间：2019.4.8

2、现病史：2019年03月13日在工作时被一根4吨重钢管横扫撞倒栏杆上，从一米高的地方坠落，遂送入灌南县人民医院，拍DR示：“右侧胫骨骨折”、“左侧股骨骨折”、“左侧肋骨骨折”，遂转入连云港市第一人民医院新区，由于肿胀等原因，手术于2019年03月25日性“左侧股骨髓内钉内固定术”、“右侧胫骨内固定术”；为求进一步康复治疗，患者于2019年4月8日转入我院。

3、既往史：无

临床诊断：

左侧股骨骨折、右侧胫骨骨折。

康复诊断：

1、不能回归工作（检修工）。

2、生活无法自理（穿脱裤子、鞋子、如厕、洗澡、步行）。

康复目标：

1、水疗出院目标：

5周1.1m水下独立步行30min

依据：

（1）患者肌力均在5级。（2）患者认知良好，配合度高。

水疗康复措施：

1、水中下肢膝屈伸(抗阻)
频率，时间：30个/组，完成5组
处方：在1.5m水下让患者对抗水的阻力再加上抵抗浮力鞋的浮力做膝屈伸动作。
目的（原理）：浮力鞋的浮力可以成为屈髋伸膝的助力但也会成为伸髖屈膝的阻力。
2、水下自行车
频率，时间：10min
处方：水下功率自行车
目的（原理）：利用水下自行车来帮助患者训练屈伸款、屈伸膝的肌力。
3、水下交替迈步（独立）
频率，时间：10个/组，完成3组
处方：在1.5m水下做交替迈步
目的（原理）：在水中安全的环境下，进行独立交替迈步，为步行做准备。
4、水下步行
频率，时间：10min
处方：在1.5m水下步行
目的（原理）：由于患者长期制动，在水下进行步行安全的同时不会出现负重过多的情况，更早期的输入步行模式，同时也给患者增加了自信。

九：总结

1.骨折患者越早介入水疗，可以加快康复进程。

2.水疗利用水的物理特性来解放治疗师的双手。

3.水疗给予患者更多本体感觉上的输入。

4.水下负重限制较小，患者可以尝试更多功能活动。

作者：武翔长寿医院康复中心。