药物与饮酒

日期: 2019-01-24 来源:连云港长寿医院 字号:TT 打印:
【科普】药物与饮酒

服用哪些药物期间不能饮酒?


中国最重要传统节日“春节”即将来临,许多朋友会在此时走亲访友,期间免不了会饮酒助兴。但是,常常会出现一个情况,有许多慢性病或者各类急性感染患者正在服用各种药品,到了酒桌非常尴尬,自己在服药朋友在劝酒,到底能喝不能喝呢?

今天小编就来一起梳理一下哪些药物服用期间是不能饮酒的:
1、抗生素 
1)抗生素的分子结构中如果含有甲硫四氮唑侧链,则服药时不能饮酒,如头孢哌酮钠、头孢甲肟、头孢咪诺钠、拉氧头孢钠等。否则会产生双硫仑(戒酒硫)样反应,干扰乙醇的正常代谢,造成乙醇蓄积中毒。头孢曲松钠虽无甲硫四氮唑侧链,但却有一个相似的氨基噻唑侧链,故也可能发生戒酒硫样反应。因此,无论是口服还是注射此类抗生素,均要戒酒。

2)甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等进入人体内产生一种名为羟肼乙烷的代谢产物,本品可抑制乙醛脱氢酶,因而可加强乙醇的作用,也会导致双硫仑(戒酒硫)样反应。在用药期间和停药后1周内,禁用含乙醇饮料或药品

2、心脑血管用药  抗心绞痛药物如消心痛、硝酸甘油等,可以迅速扩张血管,一旦与酒合用,轻则会加剧头痛,重则会引起血压下降、血脂升高、肠胃不适,严重时可危及生命。

3、镇静催眠类药物  乙醇可使安定、利眠宁、水合氯醛、苯巴比妥、奋乃静、氯丙嗪、安定、速可眠等药物的吸收增加,代谢减慢,从而使药物的镇静及呼吸抑制作用大大增加。加之乙醇本身对中枢神经也有抑制作用,因此这此药物与酒合用非常危险。

4、降血糖药  酒精可刺激胰腺中的β细胞,增加胰岛素的分泌,若在使用降糖药物(优降糖、二甲双胍、胰岛素等)期间大量饮酒,很容易出现低血糖反应,出现头晕、心慌、出冷汗,并可诱发乳酸血症。

5、肝毒性药物  一些药物具有较强肝毒性,与酒合用会加重肝损害。例如四环素、氯霉素、红霉素、抗结核药(利福平)、抗肿瘤药、金属锑剂,以及一些解热镇痛药、抗血吸虫药(硝硫氰)等。

6、抗癫痫药物 长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效,但服药同时大量饮酒可增加血药浓度,服用丙戊酸钠期间饮酒,可增强中枢抑制作用。 
7、阿司匹林、扑热息痛、去痛片等解热镇痛药,和乙醇一样,均对胃肠黏膜有刺激和损害。两者合用极易引起急性胃黏膜病变,也可使胃溃疡复发。

8、单胺氧化酶抑制剂  例如异烟肼、优降宁、甲基苄肼等。若饮酒的同时服用了单胺氧化酶抑制剂,则会造成体内酪胺大量蓄积,使肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放,引起血压骤升,伴随出现剧烈头痛、呕吐、心悸,即高血压危象,严重时可导致脑出血。

9、止血药和抗凝血药  乙醇可以抑制凝血因子,对抗止血药物的作用,使止血药的作用降。

10、利尿药  呋塞米、氢氯噻嗪等能通过排尿降低血压,乙醇也有扩张血管作用,服用利尿药的同时饮酒,可能出现头晕、直立性虚脱等症状。

11、吗啡  乙醇同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒,甚至死亡。

12、其他类药物  抗过敏药如赛庚啶、苯海拉明、开瑞坦、异丙嗪、扑尔敏等。这些药物与酒同服,同样会使中枢神经受到抑制。

以上是小编梳理的临床常见的几类不宜与乙醇同时服用的药物。但临床实际上并不限于这几类药物,所以建议各位朋友在服药之前一定要仔细阅读说明书,不懂之处可以与主管医生取得联系。最后奉劝各位朋友,最好的办法是无论服用什么药物,都不要饮酒。
 
作者: 沙龙    连云港长寿医院主任医师 

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